【世界快播报】【王炳莲】反复肺部感染，是不是要加强营养？

作者：王炳莲

(资料图片仅供参考)

青岛西海岸新区中心医院营养科主任，主任护师，注册营养师

中国中医药信息学会食疗分会常务理事、《中国临床营养网》签约营养师

山东医师协会营养医师专业委员会外科亚专业委员会委员、山东省医学伦理学学会第一届代谢性疾病多学科诊疗分会理事

从事临床营养工作，为临床医护人员提供营养学信息；对疾病及健康人群进行营养宣教；对患者进行营养评估、诊断，并制定个性化的饮食治疗、口服营养补充、肠内营养治疗方案。

擅长：糖尿病、肾病、肥胖等慢性疾病的饮食营养干预；对肿瘤、营养不良、进食受限、消化功能障碍及代谢异常患者提供专业的饮食、肠内营养方案。

被新冠病毒感染后，一些原有患呼吸系统疾病的病人稍有不注意就会反复出现肺部感染，怎样通过营养支持来提高自身免疫功能、减少肺部疾病的复发？首先我们来看看营养不良对呼吸系统疾病都有哪些影响？

营养不良对肺的结构、弹性和功能，对呼吸肌的质量、收缩力和耐受力、呼吸运动调节、呼吸系统的免疫功能等都具有不良的影响。如蛋白质和铁摄入不足可以导致贫血，引起血液氧含量下降，加重缺氧状态；矿物质如钙、磷、镁、钾的缺乏可以降低呼吸肌的功能，导致呼吸费力；低蛋白血症会降低胶体渗透压，引起肺水肿。

营养不良患者免疫功能低下，常易发生肺部感染。同时营养不良也会降低呼吸肌肌力和耐力，容易引起呼吸肌疲劳而加重通气功能障碍，进而发生呼吸衰竭。

营养不良、免疫功能低下和感染三者互为因果，营养不良会造成肺部感染和免疫力下降，肺部感染又会引起营养不良和免疫力下降，如此反复循环，导致了肺部疾病的反复发作。

良好的营养状态不仅能增强机体抵抗疾病的能力，减少疾病的罹患，还能减少感染和呼吸衰竭的发生，降低病死率。

那么，我们应怎样通过营养支持来提升免疫力呢？

每日提供充足的优质蛋白、适量碳水化合物和脂肪，以及足够的能量。最好少食多餐，可每日进食4-5餐，每餐间隔2-3小时。而且每餐不宜过饱，饱食后胃容积会增加，导致肺的舒张受限，加重呼吸负担。饮食宜软烂，以易于消化、吸收为准。

（图片来源：微信公众平台公共图片库）

适当的降低糖类的供能比例，以减少二氧化碳的生成，应减少精制碳水化合物如米、面、糕点、甜食等食物的摄入。适量摄入薯类和杂豆类食物，既可以补充能量，又可以补充精米白面里缺乏的维生素C、钾、胡萝卜素、膳食纤维等多种微量元素，增强免疫力。

蛋白质是人体免疫力最主要的物质基础，免疫细胞和抗体的生成都离不开蛋白质。所以，保证每日摄入充足的蛋白质尤为重要。可以适当增加深海鱼、瘦肉、蛋、奶、豆及大豆制品的摄入，每天150—200克。将蛋白质的摄入分散在每餐中，比如早餐蛋奶搭配，午餐荤素搭配，晚餐在干稀搭配的同时，可以再增加一些白肉或豆制品。

（图片来源：微信公众平台公共图片库）

在保证摄入碳水化合物与蛋白质的同时，各类维生素、矿物质的均衡获取也必不可少。其中，维生素A可以促进黏膜细胞增生，维持黏膜屏障的完整性，可适量摄入动物肝脏、蛋黄等富含维生素A食物；B族维生素能够促进抗体的合成；维生素C也是免疫系统的“防御大臣”，可促进胶原蛋白合成，维护第一道防线（皮肤和黏膜）的完整性，阻止外界病原微生物进入人体，推荐多摄入绿色蔬菜、豆类、坚果及橘子、柑橘类水果；维生素D具有免疫调节作用，晒太阳可以促进体内维生素D的合成，每周至少晒两次，每次15分钟。

（图片来源：微信公众平台公共图片库）

硒、锌、铜等微量元素是人体维持生命必不可少的营养素，其主要作用是参与多种酶的合成，可增强人体免疫力。推荐定期摄入动物内脏、海产品、菌菇类等食物。

食物制作以清炖、清蒸、凉拌等烹饪方式为主，保证食物软烂、易消化，可促进营养素的吸收。忌食油腻、煎炸、辛辣等对呼吸道造成刺激的食物。

如果进食量不足平时的60%，可适当选择使用营养补充剂，如匀浆膳、高能全营养粉、乳清蛋白粉等。

营养状态的改变虽不能治愈呼吸系统疾病，但充足的营养可提供能量、蛋白质和其他各种机体必需的物质，有助于肺组织的修复和维持正常的呼吸功能，改善机体代谢功能，更有助于增强机体抵抗力，减少疾病的发生及恶化。

参考文献：

1.现代临床营养学第二版.（2015）科学出版社.

《中国临床营养网》编辑部

关键词：王炳莲反复肺部感染是不是要加强营养

(责任编辑：黄俊飞)

【世界快播报】【王炳莲】反复肺部感染，是不是要加强营养？

时间：2023-02-23 10:10:26来源 : 临床营养网

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